A bicskei Egészségügyi és Logisztikai Központ a Magyar Máltai Szeretetszolgálat Naszlady Attila Egészségfejlesztési Programjának részeként jött létre, európai uniós támogatással a Széchenyi 2020 program keretében, az Európai Regionális Fejlesztési Alap és az Európai Szociális Alap hozzájárulásával. A beruházás 8,3 milliárd forintból valósult meg, humánerőforrás-fejlesztésre további 1 milliárd forintot fordítottak. Az 1700 m²-es központot 2023 decemberében adták át.
Szeptember 9-én a gyógyszerész szakmai szervezetek (MGYT, MGYK, Szakmai Kollégium) képviselőinek lehetősége volt meglátogatni a központot. Nagy Ferenc, a szolgálat egészségügyi területért felelős szakmai vezetője fogadott bennünket, aki röviden ismertette a központ működését. A központ segíti a legszegényebb falvakban élők egészségügyi ellátását, valamint innen koordinálják a településeken zajló telemedicinális orvosi ellátásokat is. A tájékoztató során szóba került, hogy a bicskei logisztikai központból történő gyógyszerellátó tevékenység jogszabályi alapjai megvannak, az engedélyezési folyamat elindult. A Máltai Szeretetszolgálat fenntartásában működő szociális otthonok gyógyszerellátása mellett tervezik a hátrányos térségekben élő, többszörösen hátrányos helyzetű lakosság gyógyszerellátásába történő bekapcsolását is. A bemutatott térképen lévő kb. 300 település zöme Dél-Dunántúlon, illetve Északkelet-Magyarországon van, gyógyszertár – egy kivétellel – egyiken sem működik. Elsődleges céljuk a szociális otthonaikban élők ellátása és ezt követően tervezik az érintett települések hátrányos helyzetű lakosainak az ellátásába való bekapcsolódását, ami várhatóan hosszabb ideig tartó ütemezett folyamat lesz. A Máltai Szeretetszolgálat egészségügyi vezetője arra tett ígéretet, hogy ennek elindulását megelőzően felveszik a kapcsolatot a szakmával.
A szolgálat egyik legfontosabb feladata a szociális otthonaikban élő, mintegy 6000 gondozott ellátásának biztosítása. A gyógyszerosztó központot, elsősorban az ő ellátásuk segítésére tervezik működtetni. A szociális otthonokban lakók között egyre nő azok száma, akik magukat ellátni képtelenek vagy demenciában szenvednek. Egyre nehezebb határvonalat húzni az egészségügyi ellátó és a szociális ellátó intézet közé, hisz ezeknek az embereknek is szükségük van szakápolókra, akár infúziók, injekciók beadására is, azaz folyamatos egészségügyi ellátásra. Egy ápolóra nagyon sok gondozott jut, az ő munkájukat kívánják segíteni, hogy kb. 28 napra előre kiszerelve juttatják el a rendszeresen szedett gyógyszereket az otthonokba.
Az orvos felírja a gyógyszert, az e-vényeket a Szolgálat résztulajdonában lévő gyógyszertáraiba fogadják, ahonnan a gyógyszerosztó központba továbbítják az adatokat. Itt kerül a betegeknek felírt gyógyszer kiszerelésre, majd innen történik az otthonokba a kiszállítás. A gépek óránként 3600, névre szóló, napszakoknak megfelelően tasakolt gyógyszeradagot tudnak összeállítani, szakmai ellenőrzést követően, ami persze csak az elméleti, technikai maximális kapacitást jelent, mivel a működtetéshez, szakmai kontrollinghoz (minőségbiztosításhoz) jelentős humán erőforrás igény is van.
A munkafolyamatokat végig követhettük a bemutató során, ahol több kérdést is átbeszélhettünk az ott dolgozó gyógyszerész és orvos kollegákkal: a forgalombahozatali engedélyben rögzített csomagolást „kiváltó”, másodlagos csomagolás nélküli gyógyszerek stabilitását, a termék felelősség és az ezzel összefüggő következménykárok kérdését, a NEAK-kal és a betegekkel való elszámolás nehézségeit. A gyógyszerek NEAK-kal történő elszámolásánál felmerült annak lehetősége is, hogy a támogatás igénybevételére a tényleges mennyiség (pl. tablettaszám) alapján kerüljön sor. Mivel több kórházi kolléga is volt, így szóba került, hogy nagy lehetőség lenne a gyógyszeres terápiák áttekintése, így nem csak logisztikai feladatról beszélhetnénk, hanem tényleges gyógyszerész szakmai betegre szóló gyógyszer adagolásról, sőt adatvezérelt gyógyszerelés-monitorozásról is.
Egyelőre még jövő időben beszélhettünk a feladatokról, mert még hatósági engedélyre várnak és utána is még próbaüzemet terveznek, próba kiszállításokkal és ezek tapasztalatai után kezdenék el csak a fokozatos működést.
A résztvevők – az OKFŐ képviseletében dr. Bodó Gabriella, a Szakmai Kollégium képviseletében dr. Szűcs Attila, az MGYT képviseletében prof. dr. Botz Lajos, az MGYK képviseletében dr. Süle András, dr. Horváth-Sziklai Attila és dr. Hankó Zoltán – ez úton is köszönik a lehetőséget, hogy megtekinthették a központot!
Dr. Szűcs Attila
